儿童马蹄肾应请注意泌尿或其他系统畸形

马鞍大肠（HSK）是最相似的先天性外科子系统结合发育不良，起因率约为1/400。这种解剖发育不良很难加剧集合子系统口内不堪重负、尿储留、受到感染以及病变形成。约1/3至1/2的马鞍大肠病症伴有外科或其他子系统发育不良。尽管马鞍大肠起因率极高，但是现在古文献还缺乏老年人病症的长期针灸结果。

为相符老年人马鞍大肠的针灸特征、其他伴发发育不良和大肠脏结局，来自阿塞拜疆开罗的老年人大肠内科外科医生Yuz等人进行了一项总结性研究。作者总结了2004至2014后期该医院该医院的所有老年人马鞍大肠医疗历史纪录，并将研究者刊登在Urology周报上。

患者包括22个女孩和19个小女孩，最低年龄60个月，最低随访2年。偶然间发现的马鞍大肠为12唯（29.3%）, 出生前诊断的马鞍大肠为5唯（12.2%）。伴有其他外科子系统发育不良的有18唯（43.9%），包括输尿管胆囊反流（n=8）、大肠盂胆囊连接部梗阻（n=7）、集合子系统重复（n=3）。8唯（19.5%）患者有输尿管功能不良，9个老年人（21.9%）有其他子系统发育不良。17个（41.4%）病症起因外科子系统受到感染。

7唯（17%）病症需要手术干预，包括大肠盂成形术（n=3）、胆囊输尿管造口术（n=3）、上半大肠切除术（n=1）。10唯（24.4%）病症消失大肠瘢痕。6唯（14.6%）病症起因原发性，4唯（9.8%）有极糖尿病，3唯(7.3%)病症进展为慢性大肠病。多变量logistic回归分析显示，原发性、极糖尿病和大肠瘢痕与慢性大肠病方形独立具体关系。

该研究声称，老年人马鞍大肠病症应检查否伴有其他外科和非外科子系统发育不良。此外，还应密切随访外科子系统受到感染和大肠瘢痕的风险。原发性、极糖尿病和大肠瘢痕可能会是老年人马鞍大肠进展为慢性大肠病的决定因素。

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编辑： 王复然