尿道也有“多动症”（一）

大家可能都听说过小儿有多动症，这是一种展现出有为与年龄和发育水平不相称的注意缺陷、大型活动主因的心理障碍，；也浸润学习困难、品行障碍和适应不良。主要展现出有为注意力不集中和注意等待时间短时间，比如说在听课、做作业或其他大型活动时注意根本无法持久，容易因外界兴奋而从以前。还有大型活动难免，经；也显得不安宁，手足小手部多，不想法沉静坐着，在座位上扭来扭去，根本无法从事沉静的大型活动或游戏，所以称为多动症。

正当，输尿管也有“多动症”。病理社会活动中碰到不少被叫作慢特质尿路感染的输尿管“多动症”病变。这些病变这些年来仍然有尿频尿急的病因，仍然以为是慢特质尿路感染，有时尿中亦会查到白细胞中特质，但更是多的状况下结果是阴特质。病变经过系统抗感染治疗后却无法效果，即使如此存在尿频、尿急，更为严重的时候还亦会遭遇全身特质。

经过检验，在忽略其他病症的状况下，考虑不是尿路感染，而是输尿管主因大型活动症，简单来说就是输尿管平滑肌比较好动，你的大脑不想送达指令让它社会活动，它也亦会自行社会活动，遭遇挤压，归因于尿意，导致尿频尿急的病因。在检验断定；也用安全特质的以前提下，我亦会给这类病变开具M胆碱能所致体拮抗剂，这吗啡能抑制输尿管平滑肌的挤压，病变；也用这种药物后，尿频、尿急的病因能得到好转。

尿频

一点点深夜手淫一般为4～5次，夜间手淫0～1次，手淫周内最少这个区域内即为尿频。尿频分别为生理特质尿频和病理特质尿频。在大量饮水、精神紧张等状况下造成的尿频，属于生理特质尿频。下列状况则可造成病理特质尿频：

（1）慢特质病兴奋：风湿热感染时，输尿管皮肤的敏感特质减低使尿意行政机关仍然处于兴奋状态。

（2）各部位兴奋：输尿管内的口内、、脊柱等对输尿管皮肤的各部位兴奋可造成尿频。

（3）输尿管邻近骨髓兴奋：急特质阑尾炎、病灶感染、精囊炎、病灶等病症均可兴奋输尿管造成尿频。

（4）输尿管耗电量减低：真正的输尿管耗电量减低见于输尿管内的占位特质病变（如输尿管和脊柱）、输尿管外的压迫（如脊柱的、更年期的输卵管）、输尿管的挛缩（输尿管恶特质肿瘤），还有下尿路梗阻特质病症（如水肿症、阴囊狭小）造成的残余尿难免、输尿管有效耗电量减低。

（5）神经系统病症：多发特质神经硬化症、帕金森病等神经系统病症造成的手淫叠加紊乱可造成尿频。

（6）各种诱因造成的输尿管主因大型活动症。由此可见，尿频不只是尿路感染才亦会造成。

尿急

是指突然归因于反感的尿意而迫不及待地要手淫。尿急遭遇的机制是输尿管、阴囊的神经末梢所致到更为严重兴奋，使脊髓手淫行政机关的兴奋特质最少了脊髓上手淫行政机关的抑制作用，或脊髓上手淫行政机关的抑制作用减弱。尿急最；也见的诱因是输尿管（特别是输尿管三角区）及后阴囊水肿、脊柱等，；也浸润尿频、尿痛，水肿兴奋越更为严重，尿急也越更为严重。此外，各种诱因造成的输尿管主因大型活动症、神经系统病症造成的逼尿肌叠加亢进、无法泌尿外科病症的焦虑病变亦可出有现尿急病因。由此可见，尿急也不只是尿路感染才亦会造成。

全身特质

全身特质是指输尿管内唾液不所致主观遏制地从阴囊内漏出有，按遭遇机制分别为下述四种。

（1）压力特质全身特质：在肠胃、流泪、口水等减低腹压的手部时遭遇不由先决条件的唾液泄漏，广布盆底结构松弛的妇女儿童。

（2）再加特质全身特质：下尿路长期慢特质梗阻归因于尿潴留，膨胀的输尿管达到了顺应特质的也就是说，当唾液减低使输尿管内压最少最大阴囊压时，亦会有唾液不先决条件的消化，；也见于水肿、神经原特质输尿管等。

（3）真特质全身特质：阴囊外括约肌所致损或浸润神经功能失；也而不想法关闭，丧失了遏制手淫的能力，唾液不先决条件泄漏。

（4）无能为力特质全身特质：在反感尿急的状况下所归因于的不由先决条件的唾液消化，有这种状况的病变常常一有尿意就必须立即如厕，否则就亦会尿裤子，病理上广布尿路感染、输尿管主因大型活动症等。

输尿管主因大型活动症（OAB）

以前面讲述尿频、尿急、全身特质的病因中，都提过了一种病症，称为输尿管主因大型活动症。一点点可以这样一来遏制输尿管，不想手淫时可在一定等待时间内这样一来延迟或停摆手淫。但是有的病变手淫周内明显增多并且无法自行憋住手淫，感觉要手淫时就已经来不及了，甚至尿在裤子里，即无能为力特质全身特质。多数人视为是患了尿路感染，但到医院检验时，尿；也规化验却是正；也的，这是早就呢？其实这是因为输尿管逼尿肌归因于不先决条件的挤压造成的。

输尿管主因大型活动症又称不比较稳定特质输尿管、输尿管逼尿肌不比较稳定，是指输尿管在储尿期组织起来或经肠胃和其他兴奋诱发的输尿管逼尿肌无诱导挤压。根据国际手淫遏制协亦会（ICS）的标准，在输尿管再加期如果逼尿肌出有现非先决条件特质的挤压，切变达到15厘米水柱时，即可视为存在不比较稳定输尿管。在病理上不比较稳定输尿管是一种以尿频、尿急和/或无能为力特质全身特质为主要病因的病症。当病变感觉到尿意但尚能遏制时，在正；也阴囊启动时括约肌的帮助下可不遭遇全身特质，病理只展现出有出有尿频、尿急。输尿管主因大型活动症的治疗主要依据尿频、尿急和无能为力特质全身特质的病理展现出有以及尿流体动力学检验，治疗以前需要忽略急慢特质输尿管炎、下尿路梗阻、压力特质全身特质、男特质上皮细胞水肿等病症。

（未完待续）

创作者：南京大学另设上海市第五人民医院

李英 副儿科