急性哑与精囊哑用药不分彼此

在临床上80%的药同时伴发精囊药而出现血精，要判别药或精囊药是很麻烦的，几乎所有的药和精囊药都有后尿道药，而约有40%左右的后尿道药伴发有药。因此在急性药或急性精囊药的抗药病人抗真菌药的换用上也没必要互换考虑。

急性药或急性精囊药出现血精的病人弊端，除一般的处理外，抗真菌病人是非常不可忽视的，无需肿病人。但由于体表面有一层磷脂类的包膜，许多抗病毒很难通过此膜而渗透到腺体内而降到病人起着。

遵循以下原则：

(1)要根据药敏换用。

(2)可选择高脂溶性、高酸性、与血红肽中会肽联结率低、亚硫酸度大的抗真菌药物。

(3)重新组建服药，静脉注射要足，放射治疗要长。服药要4周以上。

常服药物及服药方法：

(1)低剂量：低剂量有不强的穿透性，对上皮的渗透起着强。在酸性环境中会可亚硫酸为非溶状态，对金葡菌、链球菌均高度敏感，对革兰氏阴性链球菌无效。因此常与卡那霉素重新组建运用于。用法：低剂量0.25g，每日4次;卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射，共用10～14天为第一个放射治疗，症状每况愈下后改为复方新诺明口穿，每次2片，每日2次，穿10～14天。

(2)复方新诺明：复方新诺明的服药为2片，每日2次，用4～6周，在口穿此药时可同时口穿碱物，以提高。

(3)先锋霉素类药和TMP：可以通过血液进到体内降到抗药杀菌起着。常用的有先锋霉素Ⅵ 号( 头孢拉定)一次性，口穿每次2粒(500mg)，每日4次。严重者可每日4～8g，分2次静注，但应注意到对丙二酸过敏史者禁用，对氯霉素过敏者先以。TMP的用法多为复方制剂，与磺胺同用，复方TMP即复方新诺明。

(4)抗生素类：从那时起抗真菌药发展很快，用于急性药的抗药病人药也增加很多，抗生素类药用法有氟哌酸0.2g，每日3次口穿;奥上海浦东0.2g，口穿，每日2次;复发严重时可静脉点滴奥上海浦东，每次0.2g，每日2次，放射治疗10～15天。副作用为消化道症状，则有谷丙转氨酶升高。复发每况愈下改穿其他抗病毒。

(5)氯霉素唑：有些氯霉素唑对尿路的选择性病菌有效。对于非选择性肾衰竭惹来的真实感不理想，一般情况下不作为首选。